申请日期：    年    月    日

注：在申请理由一览选择已签约者应提交协议书；已有协议者应提供录用或试用协议书；有就业意向者由拟考查录用单位出具证明；其他者附申请说明。

本表每项必须填写，不留空白，一式三份：班主任、教学秘书、本人各存一份。